Kapalı miyom ameliyatı rahimde oluşan miyomların minimal invaziv bir yöntemle çıkarılmasını sağlayan laparoskopik bir cerrahi prosedürdür. Bu yöntemde karına yerleştirilen ince bir kamera yardımıyla miyomlar görüntü eşliğinde hassas bir şekilde alınır. Açık ameliyatlara göre daha az kan kaybı kısa hastanede kalış süresi ve hızlı bir iyileşme süreci sunar. Ayrıca ameliyat sonrası komplikasyon riski düşüktür. Ancak büyük boyutlu veya çok sayıda miyom söz konusu olduğunda her zaman uygun bir seçenek olmayabilir. Hastaların bireysel durumu göz önünde bulundurularak uygun tedavi yöntemi belirlenmesi büyük önem taşır.
| Tıbbi Adı | Laparoskopik Miyomektomi |
| Tanımı | Miyomların (rahimde oluşan iyi huylu tümörlerin) rahim korunarak çıkarıldığı, karında küçük kesilerle yapılan kapalı cerrahi yöntemdir. |
| Kimlere Uygulanır? | - Büyük veya hızla büyüyen miyomu olanlar - Şiddetli adet kanaması, pelvik ağrı, bası hissi yaşayanlar - Kısırlık veya tekrarlayan düşük öyküsü olanlar - Rahmin korunmasını isteyen hastalar |
| Kimlere Uygun Değildir? | - Çok büyük veya çok sayıda miyomu olanlar (bazı vakalarda açık ameliyat gerekebilir) - Rahmin alınmasının daha uygun olduğu hastalar (ağır kanama, menopoz sonrası büyük miyomlar vb.) |
| Nasıl Yapılır? | - Genel anestezi altında yapılır. - Göbek çevresinden ve kasık bölgesinden birkaç küçük kesi açılır. - Laparoskop (kamera) ile miyomlar çıkarılır. - Dikişler atılarak rahim kapatılır. |
| Avantajları | - Daha küçük kesilerle yapıldığı için iyileşme süresi daha hızlıdır. - Daha az kan kaybı olur. - Karın bölgesinde büyük iz kalmaz. |
| Dezavantajları ve Riskler | - Miyomlar tekrar oluşabilir. - Rahim duvarına dikiş atıldığı için ileride sezaryen doğum gerekebilir. - Nadiren enfeksiyon, kanama veya organ yaralanması riski vardır. |
| İyileşme Süreci | - Hastanede kalış süresi genellikle 1-2 gündür. - 1-2 hafta içinde hafif günlük aktivitelere dönülebilir. - 4-6 hafta içinde tamamen iyileşme beklenir. |
| Alternatif Tedaviler | - İlaç tedavisi: Miyom büyümesini yavaşlatabilir ancak kalıcı çözüm sunmaz. - Histeroskopik Miyomektomi: Rahim içine doğru büyüyen miyomlar için vajinal yolla yapılan kapalı işlem. - Rahmin alınması (histerektomi): Çocuk sahibi olmayı düşünmeyen hastalar için kalıcı çözüm olabilir. |
| Başarı Oranı | - Miyomun büyüklüğüne ve yerine bağlı olarak %80-90 oranında başarılıdır. - Miyomların tekrarlama riski %10-30 arasındadır. |
Kapalı miyom ameliyatı miyomun rahimdeki yerine ve büyüklüğüne bağlı olarak genellikle iki farklı yöntemle gerçekleştirilir: laparoskopik veya histeroskopik yöntem. Her ikisi de açık ameliyata göre daha küçük kesilerle yapılır, bu da iyileşme sürecini hızlandırır.
Laparoskopik yöntemde karın bölgesine genellikle göbek deliğinden ve kasık bölgelerinden birkaç adet çok küçük (yaklaşık 0.5-1 cm) kesi yapılır. Bu kesilerden içeriye ucunda kamera bulunan ince bir alet (laparoskop) ve diğer cerrahi aletler yerleştirilir. Kamera sayesinde ameliyat alanı bir ekrandan büyütülmüş olarak izlenir. Rahim duvarındaki miyomlar bu küçük aletler kullanılarak dikkatlice kesilip çıkarılır. Çıkarılan miyom parçaları, yine bu küçük kesilerden özel torbacıklar yardımıyla dışarı alınır. Sonrasında kesi yerleri estetik dikişlerle kapatılır. Bu yöntem genellikle rahim duvarının dışına doğru büyüyen veya rahim duvarı içine yerleşmiş ancak rahim boşluğuna ulaşmamış miyomlar için tercih edilir.
Histeroskopik yöntemde ise vajinal yoldan rahim ağzından içeriye, ucunda kamera ve ışık kaynağı bulunan ince bir aletle (histeroskop) girilir. Bu yöntemde karın bölgesine herhangi bir kesi yapılmaz. Rahim içi boşluğu özel bir sıvı ile genişletilerek net bir görüntü elde edilir. Rahim iç boşluğuna doğru büyümüş (submüköz) miyomlar, histeroskopun içinden geçirilen özel kesici aletlerle veya enerji kaynaklarıyla (lazer gibi) kesilerek çıkarılır. Çıkarılan miyom parçacıkları yine vajinal yoldan dışarı alınır. Ameliyat sonrası genellikle ağrı çok az olur ve hasta aynı gün veya ertesi gün taburcu olabilir.
Kapalı miyom ameliyatı rahimdeki miyomların laparoskopik yöntemle çıkarıldığı bir cerrahi işlemdir. Bu yöntem minimal invaziv özellikte olup daha az doku hasarıyla gerçekleştirilir. Ameliyat bir dizi aşamadan oluşur ve cerrahın dikkatli bir şekilde planlama yapmasını gerektirir. Süreç şu şekildedir:
Bu ameliyatta kullanılan araçlar işlemin hassasiyetle tamamlanmasını sağlar. En yaygın kullanılanlar arasında laparoskop, trokar, morselatör ve cerrahi pensler bulunur. Bunların yanı sıra elektrocerrahi cihazlar, dikiş aletleri ve suction-irrigasyon sistemleri de operasyonun önemli parçalarıdır.
Kapalı miyom ameliyatı miyomların büyüklüğü ve sayısına bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Cerrah her hastanın özel durumuna göre en uygun teknikleri seçerek ameliyatı planlar ve uygular. Bu nedenle detaylı bir değerlendirme süreci son derece önemlidir.
Kapalı miyom ameliyatı rahimde oluşan miyomların küçük kesilerle alınmasını sağlayan bir cerrahi yöntemdir. Bu yöntem minimal invaziv olması nedeniyle hem hasta hem de doktor için avantajlar sunar ancak her cerrahi işlemde olduğu gibi bazı riskler de taşır.
Faydaları:
Riskleri:
Kapalı miyom ameliyatı özellikle hamilelik planlayan hastalar için rahmin korunmasını sağladığından önemli bir seçenek olarak öne çıkar. Ancak her hasta için uygunluğunun detaylı bir değerlendirme ile belirlenmesi tedavi sürecinde başarılı sonuçların elde edilmesi açısından kritiktir.
Kapalı miyom ameliyatı sonrası iyileşme süreci genellikle hızlı ve sorunsuz geçer. Hastaların büyük bir kısmı ameliyat günü taburcu olabilir ve iyileşme sürecinde dikkatli bir bakım ile komplikasyon riski azaltılabilir. Bu süreçte dikkat edilmesi gerekenler hastanın bireysel durumuna göre değişiklik gösterebilir.
İlk Günler:
İlk 2 Hafta:
2-4 Hafta Sonra:
4-6 Hafta Sonra:
Kapalı miyom ameliyatı sonrası iyileşme sürecinde vücut sinyallerini dinlemek önemlidir. Özellikle beklenenden daha fazla ağrı, ateş, yara yerinde kızarıklık veya şişlik durumunda hemen doktora başvurulmalıdır. İlk haftalarda verilen doktor talimatlarına uyulması tam iyileşmeyi hızlandırarak sağlıklı bir yaşam dönüşünü kolaylaştırır.
1982 yılında Adana’da doğdum ve eğitim hayatıma burada başladım. İlk ve ortaöğretimimi tamamladıktan sonra, 2000 yılında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde tıp eğitimine başladım.
Bu web sitesi, yalnızca genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Burada yer alan bilgiler, profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Sağlık sorunlarınız veya şikayetleriniz için mutlaka bir doktora başvurmanız gerekmektedir.
© 2024 Emre Destegül. All Rights Reserved. Web Tasarım: Tasarımevi
