İnfertilite (Kısırlık)

Kadınlarda kısırlık farklı nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir ve tedavi yöntemleri bu nedenlere göre belirlenir. Tedavi süreçleri yumurtlama sorunlarının ilaçlarla çözülmesinden cerrahi müdahalelere kadar geniş bir yelpazeyi kapsar. Yumurtlama problemleri olan kadınlarda, klomifen sitrat, gonadotropinler veya aromataz inhibitörleri gibi ilaçlarla ovulasyon teşvik edilir. Daha karmaşık durumlarda tüp bebek (IVF) gibi yardımcı üreme yöntemleri devreye girebilir. Ayrıca miyomların alınması veya tıkanıklıkların giderilmesi gibi cerrahi çözümler de uygulanabilir. Tedavi planı kadının yaşı, genel sağlık durumu ve kısırlık nedenine bağlı olarak uzmanlarca belirlenir ve kişiye özel olarak şekillendirilir.

Aşılama tedavisi çocuk sahibi olma konusunda güçlük yaşayan çiftlere yönelik bir üreme yöntemi olarak uygulanır. Bu yöntemde laboratuvar ortamında özel olarak hazırlanan sperm kadının rahmine doğrudan yerleştirilir. Genellikle açıklanamayan infertilite hafif erkek faktörü kısırlığı veya servikal mukus sorunları gibi durumlarda tercih edilir. Tedavi doğal adet döngüsüyle yapılabileceği gibi yumurtlama ilaçlarıyla desteklenerek de uygulanabilir. Kadının yaşı infertilite süresi ve yumurtalık rezervi gibi faktörler başarı oranını etkiler. Daha az invaziv ve ekonomik bir seçenek olmasına rağmen etkinliği yaş ilerledikçe azalabilir. Bu nedenle erken dönemde değerlendirilmesi önemlidir.

İnfertilite ya da kısırlık 35 yaşının altındaki kadınlarda çiftlerin 1 yıl düzenli ilişkiye rağmen  gebelik elde edememesi olarak tanımlanır. İnfertilite, üreme sağlığını etkileyen çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. En sık görülen nedenlerden biri hormonal dengesizlikler ve yumurtlama problemleridir. Polikistik over sendromu (PKOS) bu problemlerin başlıca nedenlerinden biridir. Fallop tüplerindeki tıkanıklıklar enfeksiyonlar ve endometriozis gibi durumlar döllenmeyi engelleyebilir. Yaşın ilerlemesiyle birlikte yumurtalık rezervinin azalması da önemli bir risk faktörüdür. Ayrıca sigara kullanımı obezite ve aşırı düşük kilo gibi yaşam tarzı faktörleri üreme sağlığı üzerinde olumsuz etkiler yaratabilir. Bunun yanı sıra kemoterapi ve radyoterapi gibi bazı tıbbi tedaviler de infertilite riskini artırabilmektedir.

İnfertilite ya da kısırlık 35 yaşının altındaki kadınlarda çiftlerin 1 yıl düzenli ilişkiye rağmen  gebelik elde edememesi durumu olarak tanımlanır. İnfertil çiftlerin değerlendirilmesi kadın ve erkeğin birlikte incelenmesini gerektirir. Kadında hormon testleri yumurtlama değerlendirmesi ve rahim-tüp durumu gibi unsurlar detaylı şekilde analiz edilir. Erkekte ise sperm analizi fiziksel muayene ve tıbbi geçmişin değerlendirilmesi önem taşır. İlk bulgulara göre ihtiyaç duyulursa ileri testlere başvurulur. Bu süreçte çiftin psikolojik durumu göz önünde bulundurularak bireysel yaklaşımlar benimsenir. Uygun tedavi planı kapsamlı bir değerlendirme sonrasında belirlenir. Tüm adımlar çiftin ortak hedefi olan sağlıklı bir gebelik için özenle planlanır.

Rahim filmi (HSG) kadın üreme sağlığını değerlendirmek amacıyla yapılan bir görüntüleme yöntemidir. Rahim boşluğu ve fallop tüplerinin açıklığını incelemek için kullanılan bu işlemde rahim ağzından kontrast madde verilerek röntgen çekilir. Özellikle tüplerin tıkalı olup olmadığını ve rahimde yapısal bir sorunun varlığını belirlemek için tercih edilir. Genellikle adet döneminin başında hamilelik ihtimalinin olmadığı bir dönemde uygulanır. İşlem sırasında hafif bir rahatsızlık hissi oluşabilir ancak bu durum kısa sürelidir. Çok nadir durumlarda enfeksiyon veya alerjik reaksiyon gibi riskler ortaya çıkabilir.